Twitter
RSS link

Iphone paths....

2
Αφού καταφέρατε να κάνετε σύνδεση το iphone με τον η/υ όπως είχαμε δεί σε παλαιότερο post σε αυτό το post θα σας αναρτήσω τους φακέλους που χρησιμοποιεί το iphone για κάποιες βασικές λειτουργίες...
SMS
/var/root/Library/SMS/sms.db

Calendar
/var/root/Library/Calendar/Calendar.sqlitedb

Notes
/var/root/Library/Notes/notes.db

Call History
/var/root/Library/CallHistory/call_history.db

Address Book
/var/root/Library/AddressBook/AddressBook.sqlitedb
/var/root/Library/AddressBook/AddressBookImages.sqlitedb

Voicemail (μόνο για AT&T)
/var/root/Library/Voicemail/voicemail.db


Photos
/var/root/Media/DCIM/100Apple
(iPhoto)-> /private/var/root/Media/Photos.

Safari- bookmarks and history files
/var/root/Library/Bookmarks.plist and History.plist

Cookies
/var/root/Library/Cookies/Cookies.plist.

Music
/private/var/mobile/Media/iTunes_Control/Music


iKeyX Keyboards
/Library/iKeyX/

Ήχοι του συστήματος
/System/Library/Audio/UISounds

Carrier Logos
/System/Library/Carrier Bundles

SpringBoard.app
/System/Library/CoreServices/

Fonts
/System/Library/Fonts

Address Book Sorting
/System/Library/Frameworks

Address Book (contacts)
/private/var/mobile/Library/AddressBook

Eφαρμογές του Cydia & και οι προεγκατεστημένες
/private/var/stash/Applications

Εφαρμογές του AppStore
/private/var/mobile/Applications

Ringtones
/private/var/stash/Ringtones

Wallpaper
/private/var/stash/Wallpaper

Themes
privite/var/stash/theme

Calendar
/private/var/root/Library/Calendar

Bookmarks & History του Safari
/private/var/mobile/Library/Safari

Camera Roll
/private/var/mobile/Media/DCIM/100Apple

iTunes Music/Artwork etc
/private/var/mobile/Media/iTunes

Ρήξη μηνίσκου

1

Ρήξη μηνίσκου


Ένας πολύ συχνός τραυματισμός από σπορ είναι η ρήξη μηνίσκου (βλάβη των διάρθριων χόνδρων).

Εμφανίζεται ιδιαίτερα στους αθλητές που ασχολούνται με το ποδόσφαιρο και συχνότερα στους άνδρες.

Σε κάθε γόνατο υπάρχουν δυο ημισεληνοειδή(φέτα από καρπούζι) ινοχόνδρινα τμήματα, ο έσω και ο έξω μηνίσκος. Οι μηνίσκοι έχουν σαν κύρια λειτουργία τους την απορρόφηση των κραδασμών από το μηριαίο οστό στην κνήμη κατά ομαλό τρόπο, θα μπορούσαμε να χαρακτηρίσουμε τον ρόλο τους ως «αμορτισέρ» επίσης έχουν σταθεροποιητικούς παράγοντες του γόνατος και τέλος βοηθούν στην ομοιόμορφη κατανομή του βάρους του σώματος.

Η κάκωση προκαλείται συνήθως από απότομη στρέψη του ποδιού, συχνά όταν το γόνατο είναι λυγισμένο και το άκρο πόδι πάνω στο έδαφος. Ωστόσο ο μηνίσκος μπορεί να υποστεί ρήξη χωρίς άμεσο τραυματισμό για παράδειγμα άτομα που στην δουλεία τους ασκούν μεγάλη καταπόνηση στα γόνατα έχουν κίνδυνο να πάθουν μηνίσκο.

Αν πάθετε απότομα ρήξη θα αισθανθείτε ένα διαπεραστικό πόνο και ίσως να ακούσετε έναν ήχο τη στιγμή του τραυματισμού. Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί με την κίνηση της άρθρωσης και μπορεί να εμφανιστεί οίδημα μετά από μερικές ώρες. Ο πόνος της ρήξης συνήθως είναι διαλείπων (κατά διαστήματα) και όχι συνεχής με μεγαλύτερη επιδείνωση στο γονάτισμα-βαθύ κάθισμα. Τέλος είναι πιθανό να μην μπορείτε να ισιώσετε το γόνατο, “μάγκωμα” άρθρωσης, με φυσικό επακόλουθο την εμπόδιση του ποδιού να στηρίξει το βάρος του σώματος.

Οι συχνότεροι τύποι ρήξης είναι:

· με ελεύθερο άκρο (εικόνα 1)

· σαν χειρολαβή κάδου (εικόνα 2)

Εικόνα 1
Εικόνα 2

Τι μπορείτε να κάνετε;

Αρχικά πρέπει να σας εξετάσει ένας γιατρός και αφού βγάλετε μια ακτινογραφία στο γόνατο για να αποκλειστεί η κάκωση του οστού θα χρειαστεί σε δεύτερο χρόνο να γίνει μια μαγνητική για να διαγνωστεί η ρήξη του μηνίσκου. Μερικές φορές είναι πιθανόν να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να γίνει η αποκατάσταση. Το μεγαλύτερο ποσοστό των χειρουργηθέντων μπορούν να χρησιμοποιήσουν την άρθρωση στο χρονικό διάστημα των 2-3 εβδομάδων. Ωστόσο μπορεί να χρειαστούν μερικές συνεδρίες φυσιοθεραπείας για ενδυνάμωση της άρθρωσης.


Σύνδεση iphone με τον η/υ με SSH...

0
Αρχικά πρέπει να έχετε κάνει jailbreak το iphone και να του έχετε κάνει εγκατάσταση το Cydia...
Κατεβάζετε την εφαρμογή WinSCP και την κάνετε εγκατάσταση στο pc...
Μετά κατεβάζετε απο το Cydia (πατηστε στο search για πιο γρηγορα) το openssh...(όταν τελειώσει η εγκατάσταση μην περιμένετε να δείτε κάποιο εικονίδιο στο springboard)
Στο iphone πατάτε Ρυθμίσεις -- WiFi -- και μετά δίπλα απο το όνομα του δικτύου σας πατάτε το μπλέ βελάκι...Στο νέο μενού θα δείτε πάνω στην αρχή να λέει Διεύθυνση IP και δίπλα να έχει αριθμούς σε αυτή την μορφή 192.168.2.1 ΣΗΜΕΙΩΣΤΕ ΚΑΠΟΥ ΑΥΤΟΥΣ ΤΟΥΣ ΑΡΙΘΜΟΥΣ...
------
Τρέξτε το WinSCP---πατάτε αριστερά stored sessions και μετά δεξιά Νew(βλ.εικόνα)...
-------
Εισάγετε τις παρακάτω ρυθμίσεις...
Hostname: τους αριθμούς της IP που σημειώσατε παραπάνω
Username: root Password: alpineΚαι μετά πατήστε Save...
--------
Στο παράθυρο που θα σας εμφανίσει τικ στο save password(βλ.εικόνα) και ΟΚ...

-----
Τέλος πατάτε login και περιμένετε...(την πρώτη φορά αργεί)



ΕΤΟΙΜΟΙ!!!

Aν όλα εχουν πάει καλά...θα σας εμφανίσει ένα παράθυρο σαν το παρακάτω...

Αναπαραγωγή video στον υπολογιστή (format-programs)

0
Για την αναπαραγωγή ταινιών στον η/υ έχετε καταλάβει όλοι οτι μόνα τους τα windows δεν μπορούν μας καλύψουν...
Σκέφτηκα να φτιάξω μία λίστα με codecs για να μπορείτε να βλέπετε ότι video format υπάρχει...
Απο codecs:
DivX γνωστός codec με τον οποίο θα καταφέρετε να δείτε το μεγαλύτερο ποσοστό ταινιών που υπάρχουν στο διαδίκτυο...link
Xvid ο δεύτερος πιο γνωστός codec...link
Quicktime alternative απο την ονομασία καταλαβαίνετε οτι είναι ο codec για να δείτε τα γνωστά format της apple(mov-3gp)...link
Real Alternative ο τελευταίος codec αναλαμβάνει τα αρχεία του real media player να ανοίξουν με τον player της επιλογής σας...link

Στους δύο τελευταίους codecs έχω επιλέξει τις Lite έκδοσεις...

Τέλος για πρόγραμμα παραγωγής video θα σας συνιστούσα το εξής:
KMplayer...προσωπικά οτι καλύτερο και πιο πλήρες υπάρχει...link

Οξεία κοιλία

0
Οξεία κοιλία ονομάζουμε τα έντονα κοιλιακά ενοχλήματα ,τα οποία καθιστούν αναγκαία την άμεση επέμβαση.

Τα πιο συχνά αίτια οξείας κοιλίας είναι:
• Διατρηθέν έλκος δωδεκαδακτύλου
• Ενσφήνωση χολόλιθου
• Περισφιγμένη ομφαλοκήλη
• Οξεία σκωληκοειδίτιδα
• Περισφιγμένη μηροκήλη
• Διατρηθέν έλκος στομάχου
• Οξεία παγκρεατίτιδα
• Συμφυτικός ειλεός
• Καρκίνωμα παχέος εντέρου
• Περισφιγμένη βουβωνοκήλη

Διαφορική διάγνωση:
• Εκκολπωματίτιδα
• Παγκρεατίτιδα
• Κολικός εντέρου
• Κολικός νεφρού
• Σκωληκοειδίτιδα
• Μηχανικός ειλεός
• Γενικευμένη περιτονίτιδα
• Διάτρηση έλκους και εκκολπώματος
• Αγγειακά αίτια
• Γυναικολογικές παθήσεις
• Συστροφή όρχεως
• Ρήξη σπληνός,ήπατος και νεφρών

Εξωκοιλιακά αίτια:
• Έμφραγμα μυοκαρδίου
• Οξεία δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια
• Διαβητική κετοοξέωση
• Οστικά
• Πλευροπνευμονία βάσης
• Περικαρδίτιδα και μυοκαρδίτιδα
• Άλλα σπάνια αίτια: έρπης ζωστήρας ,νόσος Crohn ,ελκώδης κολίτιδα, εντερική συμμετοχή επί πορφύρας Henoch-Schonlein, οξεία διαλείπουσα πορφυρία, δρεπανοκυτταρική αναιμία, δηλητηρίαση με μόλυβδο.

Οι άγιοι των εξαρχείων!!!

0
Ο Νικόλας η Κατερίνα και ο Πρίγκιπας (Οι Άγιοι των Εξαρχείων)...
Ένα ντοκυμαντέρ για 3 μοναδικές προσωπικότητες...
Μπράβο στον κ.Σ.Θεοδωράκη και στην εκπομπή Πρωταγωνιστές...

Πρώτες μέρες με το iphone 3GS...

0

Την παρασκευή 4/12 έκανα μια αγορά...
Πήρα το iphone 3GS 16GB σε λευκό χρώμα...(Πρώτη συσκευή του μήλου δεν έλεγε να την πάρω άλλο χρώμα)
Μετά απο ενα 5 ήμερο επαφής(αν κ το σαββατοκύριακο δεν το δούλεψα κ πολύ) έβγαλα τα πρώτα μου συμπεράσματα...
Με απλά λάγια λοιπόν...
Σαν κινητό ειναι οτι χειρότερο έχω πιάσει ποτέ στα χέρια μου...Διαχείριση κλήσεων-μηνύματα (εδώ δεν εχει καν αναφορές) είναι με πολύ επιοίκεια απαράδεκτο...(οκ apple είναι αυτή δεν έχει πείρα στα κινητά)...
Σαν συσκευή multimedia είναι ΑΠΛΑ ΤΟ ΤΕΛΕΙΟ...
Η ΟΘΟΝΗ ΤΗΣ ΕΙΝΑΙ ΜΕ ΔΙΑΦΟΡΑ ΟΤΙ ΚΑΛΥΤΕΡΟ ΥΠΑΡΧΕΙ ΑΥΤΗ ΤΗ ΣΤΙΓΜΗ ΣΕ TOUCH SCREEN...
Aπο θέμα εφαρμογων δεν μπορώ να πω τίποτα...έχουν πέσει με τα μούτρα όλοι πάνω...έχουν βγάλει τα πάντα...ότι πιο τρελό υπάρχει σε εφαρμογή για το iphone...
Απο διαχείριση εφαρμογών όλα είναι φοβερά...
ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΗ ΠΡΟΥΠΟΘΕΣΗ ΤΟ ΞΕΚΛΕΙΔΩΜΑ (Jailbreak) ΤΗΣ ΣΥΣΚΕΥΗΣ Κ ΜΕΤΑ ΜΙΑ ΒΟΛΤΑ ΑΠΟ ΤΑ ΓΝΩΣΤΑ "ΜΑΓΑΖΑΚΙΑ"...
Πιο πολλά θα αναρτήσω σε λίγο καιρό...

Πνευμονίες-Πίνακας χαρακτηριστικών

0

Παρατηρήσεις-διορθώσεις τα πάντα είναι ευπρόσδεκτα...
Το αρχείο...
Pneumotable.doc

Οδηγίες συνταγογράφησης...vol.ΙΙ

0
ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΣΤΙΣ ΟΠΟΙΕΣ ΧΟΡΗΓΟΥΝΤΑΙ ΦΑΡΜΑΚΑ ΜΕ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ 10%

• Αδενώματα υπόφυσης
• Ανοσολογική ανεπάρκεια
• Άποιος διαβήτης
• Βαλβιδοπάθειες
• Ελκώδης κολίτιδα – Νόσος του Crohn
• Ινοκυστική νόσος
• Κίρρωση ήπατος
• Κληρονομικό αγγειοοίδημα
• Μυασθένεια
• Νοσήματα συνδετικού ιστού
• Νόσος του Paget
• Νόσος του Wilson
• Νόσος του Parkinson
• Οστεοπόρωση
• Ραχίτιδα
• Στεφανιαία νόσος ( Σ.Ν )
• Συγγενείς καρδιοπάθειες
• Συγγενής ιχθύαση
• Υπερλιπιδαιμία
• Φυματίωση
• Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια ( Χ.Α.Π )

Οδηγίες συνταγογράφησης...vol.I

0

ΦΑΡΜΑΚΑ ΠΟΥ ΧΟΡΗΓΟΥΝΤΑΙ ΔΩΡΕΑΝ (ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ 0%)

· Αιμορροφιλίας

· Ανοσορρυθμιστικά

· Αντιεπιληπτικά

· Αυξητική ορμόνη

· Ινσουλίνη

· Κύησης – λοχείας

· Κυταρροστατικά

· Μεσογειακής αναιμίας

· Νεφρική ανεπάρκεια (αιμοκαθαρόμενοι)

ΟΛΑ ΑΝΕΞΑΙΡΕΤΩΣ ΤΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΣΕ ΑΤΟΜΑ ΠΟΥ ΠΑΣΧΟΥΝ ΑΠΟ:

· Πάθηση που προέκυψε από εργατικό ατύχημα

· Παραπληγία

· Πολλαπλή σκλήρυνση

· Τετραπληγία

· ΦΑΡΜΑΚΑ ΓΙΑ ΝΕΟΠΛΑΣΙΕΣ Κ ΛΕΥΧΑΙΜΙΕΣ ,ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ ΤΙΣ ΣΥΝΕΠΕΙΕΣ ΤΟΥΣ.


Μια φορά και έναν καιρό ήταν...το memory stick!!!

0
Το παρακάτω απόκομμα αποτελεί στοιχείο τεχνολογικής κληρονομιάς...

NAI NAI καλά διαβάσατε...256MB στην τιμή των 629,49Ευρώ...
Σήμερα αγοράζεις 8GB (32 φορές μεγαλύτερο) στην τιμή των 15 Ευρώ(Lifetime εγγύηση)...
ΗΘΙΚΟ ΔΙΔΑΓΜΑ...ΕΠΕΝΔΥΣΗ ΣΕ GADGETS ΕΙΝΑΙ ΣΑΝ ΝΑ ΘΕΣ ΝΑ ΑΝΟΙΞΕΙΣ ΠΑΓΩΤΑΤΖΙΔΙΚΟ ΣΤΗΝ ΑΛΑΣΚΑ!!!

FastStone Screen Capture

0

Ένα πρόγραμμα που ξεκίνησε δωρεάν αλλά με τον καιρό έγινε shareware λόγο μεγάλης ζήτησης είναι το FSCapture...
Το FSCapture είναι ίσως το πιο πλήρες πρόγραμμα για να τραβάτε screenshot...
Έχει πολλές επιλογές όσον αφορά το θέμα screenshot όπως επίσης και την μορφή του αρχείου που θέλετε να έχει...και όλα αυτά καταλήγουν σε έναν image editor με πάρα πολλές δυνατότητες...
Εώς την έκδοση 5.3 διανέμονταν δωρεάν...
Την έκδοση 5.3 μπορείτε να την κατεβάσετε σε portable μορφή(δεν θέλει εγκατάσταση) απο τον παρακάτω σύνδεσμο...
FastStone Capture v5.3
Εάν έχετε μεγαλύτερες απαιτήσεις και θέλετε τα πάντα τότε πρέπει να μπείτε στο site της εφαρμογής και να πληρώσετε περίπου 20 εύρω για να αποκτήσετε την τελευταία έκδοση που κάνει και screen recorder...
http://www.faststone.org/FSCaptureDetail.htm

Εθνικό συνταγολόγιο για φορητές συσκευές

0

Πόσες φορές ψάχνουμε το εθνικό συνταγολόγιο να δούμε τι είναι η τάδε ουσία...;
Και πόσες απο τις παραπάνω δεν έχουμε μαζί μας το εθνικό συνταγολόγιο...;

Την λύση μας την δίνουν οι φορητές-έξυπνες συσκευές(palm,symbian mobiles,iphone,κλπ)...το πρόγραμμα Isilo...και ένα αρχειάκι με το εθνικό συνταγολόγιο του 2003(ξέρω οτι είναι παλιό,θα κοιτάξω μπάς και μπορώ να βρώ πιο νέο)...
Το αρχειάκι θα το βρείτε εδώ...
http://briefcases.pathfinder.gr/file/Golconda/45189/615411

Advanced Disc Catalog

0

Έχω αλλάξει πολλά προγράμματα για να κάνω διάφορα πράγματα κάθε φορά...
Λίγα είναι αυτά που παρότι μπορεί να έχουν βγεί καλύτερα δεν τα αλλάζω...
Ένα απο αυτά είναι το Advanced Disc Catalog(A.D.C)...
Το Advanced Disc Catalog είναι ένα πρόγραμμα βάσης δεδομένων και αναζήτησης μέσα σε αυτή...
Εκεί που με έσωσε κυριολεκτικά ήταν στην αρχειοθέτηση των DVD μου με τα mp3...
Το A.D.C με το που εισάγεις τον οπτικό δίσκο στον η/υ διαβάζει οτι αρχείο περιέχει μέσα και στο κάνει μια όμορφη βιβλιοθήκη...
Αφού περάσεις τα DVD-CD που θές κάνεις ένα save την βάση δεδομένων και είσαι έτοιμος...
Μπορείς πλέον να βλέπεις τι τραγούδια έχεις στα DVD-CD σου χωρίς να τα έχεις μέσα(ΔΕΝ ΜΠΟΡΕΙΣ ΝΑ ΤΑ ΑΚΟΥΣ)...
ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΗ ΠΡΟΥΠΟΘΕΣΗ ΕΙΝΑΙ ΟΤΑΝ ΠΕΡΝΑΤΕ ΕΝΑ ΔΙΣΚΟ ΝΑ ΒΑΖΕΤΕ ΤΟ ΙΔΙΟ LABEL ΣΤΗΝ ΒΑΣΗ ΔΕΔΟΜΕΝΩΝ ΤΟΥ A.D.C ΚΑΙ ΣΤΟ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΟ ΔΙΣΚΑΚΙ ΜΕ ΕΝΑΝ ΜΑΡΚΑΔΟΡΟ...
Εγώ για παράδειγμα γράφω Mp3 vol.1 και αντιστοίχως με το μαρκαδοράκι στο δισκάκι...
Αυτό είναι καλό για την αναζήτηση...
Ο δικτυακός τόπος του προγράμματος είναι...
http://www.disk-catalog.com/
Η έκδοση 1.51 είναι η τελευταία(εδώ και αρκετά χρόνια) έχει και υποστήριξη ελληνικών...
Τρέχει σε Windows 98-2000-XP-Vista και σε Windows 7...
H τιμή του είναι στα 14.31Euros αλλά με μια βόλτα απο γνώστα μέρη θα το βρείτε σπ@σμένο...

Ogame και ogame skin...

1

Αν και ποτέ δεν "κάηκα" σε game και ολα είχαν μικρή διάρκεια ζωής στα ιντερνετικά μου χρόνια ένα παιχνίδι με κράτησε για αρκετό καιρό και ακόμα παίζω...

Είναι το Ogame...
Το πρώτο καιρό αφιέρωνα αρκετό χρόνο μέχρι να καταλάβω τι γίνετε...
Αργότερα επέλεξα το στυλ παιχνιδιού που μου πάει και ο χρόνος που διαθέτω πλέον είναι καθημερινά ελάχιστος(5-10 λεπτα)...
Το OGame είναι ένα παιχνίδι διαστημικής στρατηγικής εξομοίωσης με χιλιάδες παίκτες ανά τον κόσμο που συναγωνίζονται διαρκώς μεταξύ τους ταυτόχρονα. Το μόνο που χρειάζεστε για να παίξετε είναι ένας φυλλομετρητής - web browser.(κάτι σαν το ikariam-travian-φυλλετικές μάχες κλπ)
Στο σύμπαν 1 με το όνομα Gagarin...

Σε κατι βράδια χαλαρών εφημεριών είπα να ασχοληθώ και να φτιάξω ένα skin...
Έχω φτιάξει πολλά για μένα αλλά αυτό είναι που ξέρει ο κόσμος...ελπίζω να σας αρέσει...
http://gagarin.net63.net/Test/

Για την ιστορία...

Ειδικά κλινικά σημεία

0
Σημείο Blumberg: (παλίνδρομη ευαισθησία) - πιέζετε κοιλιακό τοίχωμα και στην συνεχεία άρετε απότομα η πίεση. Η εμφάνιση έντονου πόνου υποδηλώνει υπάρξει ερεθισμού στο περιτόναιο.

Σημείο Rovsing: παλίνδρομη πίεση του αέρα στο παχύ εντερο. Με το αριστερό χέρι ασκείτε πίεση στο σιγμοειδές στο (ΑΡ) λαγόνιο βόθρο για να μη κατεβαίνει ο αέρας προς το ορθο. Με το (ΔΕ) χέρι ασκείτε διακεκομμένοι πίεση στο σιγμοειδές πάνω από το σημείο - παλινδρομεί ο αέρας προς το τυφλό και αν υπάρχει ερεθισμός σκωληκοειδούς - εμφανίζεται πόνος στο (ΔΕ) λαγόνιο βόθρο

Σημείο Bartomie - Micheison: - Σε περιπτωση οξείας σκωληκοειδίτιδας, ψηλάφηση (ΔΕ) λαγόνιου βόθρου σε θέση ασθενούς (ΑΡ) πλάγια εμφανίζεται περισσότερη ευαισθησία σε σχέση με την ύπτια θέση, λόγω μετακίνησης του λεπτού εντέρου και επίπλου και αποκάλυψης της σκωληκοειδούς.

Σημείο Koup: (θυρεοειδούς τρήματος) - κάμψη εμπρός και στροφή του ποδιού έσω και έξω. Είναι θετικό (πόνος) στις φλεγμονές πυέλου και επι κήλης του θυρεοειδούς τρήματος).

Σημείο Kocher : εμφάνιση πόνου στο επιγαστριο και σε 2-6 ώρες στο (ΔΕ) λαγόνιο βόθρο επι οξεία σκωληκοειδίτιδας - λόγω πρώιμο ερεθισμού ηλιακού πλέγματος.

Σημείο λαγονοψοιτη: ο άρρωστος κάμπτει το μέρος και αντιδρά (πόνος) στην έκταση του από τον εξεταστη. Θετικο όταν ο λαγονοψοικος μυς συμμετέχει σε μια ενδοκοιλικη φλεγμονή (π.χ. οπισθοτυφλικη σκωλιδα).

Σημείο Murphy: κατά την ψηλάφηση του (ΔΕ) υποχόνδριου διακοπή αναπνοής του ασθενούς όταν το χέρι αγγίζει την πάσχουσα χοληδόχο κύστη.

Σημείο Οrtner: ελαφριά πλήξη (ΔΕ) πλευριτικού τόξου προκαλεί πόνο - επι φλεγμονών οργάνων - (ΔΕ) υποχόνδριου

Σημείο Mussy: πόνος στην ψηλάφηση ενδιάμεσα των κεφαλικών του στερνοκλειδομαστοειδους μυός (ΔΕ) - λόγω ερεθισμού του διαφραγματικού νεύρου (π.χ. οξεία χολοκυστίτιδα).

Σημείο Kehr: πόνος στο σημείο του ωμού σε ύπτια θέση του ασθενούς λόγω ερεθισμού του διαφράγματος και διαφραγματικού νεύρου από αίμα, χολή, αέρα, υπό-διαφραγματικά.

Σημείο Gullen: κυανερυθρος περιομφαλιος εκχύμωση παρατηρείται στην αιμορραγική παγκρεατίτιδα η στην ρήξη εξωμήτριου κύησης- λόγω απορρόφησης αίματος από τα λεμφαγγεία του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Σημείο Gray-Turner: υποκύανοι χροιά στη βάση του θώρακα επι αιμορραγικής Παγκρεατίτιδας

Σημείο Ligat: Καλείται το επώδυνο αίσθημα που εκλύεται στην πάσχουσα περιοχή, μετά από σύλληψη του δερματος με τα δάκτυλα και άνεργες του σε πτυχή.

Ακρόαση καρδιάς

0

Στην φυσιολογική ακρόαση καρδιάς ακούγεται καθαρά ο πρώτος και ο δεύτερος τόνος. Ο πρώτος τόνος οφείλεται κυρίως στην πρόσκρουση του αίματος στο μυοκάρδιο μετά από την συστολή και το κλείσιμο των κολποκοιλιακών βαλβίδων. Ο δεύτερος τόνος οφείλεται στην σύγκλειση της αορτικής και πνευμονικής βαλβίδας (βλέπε εικόνα 1).

Εικόνα 1: Οι καρδιακοί τόνοι σε σχέση με το ηλεκτροκαρδιογράφημα

Στην κορυφή της καρδιάς ακούγεται το φύσημα της μιτροειδικής βαλβίδας με αντανάκλαση στην αντίστοιχη μασχαλιαία χώρα. Στο 4ο και 5ο αριστερό μεσοπλεύριο διάστημα παραστερνικά ακροάται η τριγλώχινα, ο ήχος της οποίας μεταβάλλεται κανονικά από την εισπνοή. Στο 3ο μεσοπλεύριο διάστημα αριστερά παραστερνικά ακροάται το φύσημα της ανεπάρκειας της αορτής και της πνευμονικής. Στο 1ο με 2ο μεσοπλεύριο διάστημα δεξιά παραστερνικά ακροάται το φύσημα της στένωσης της αορτής με αντανάκλαση στον τράχηλο. Στο 2ο μεσοπλεύριο διάστημα αριστερά παραστερνικά ακροάται το φύσημα της πνευμονικής βαλβίδας και του ανοιχτού βοτάλλειου πόρου (εικόνα 2).


Εικόνα 2: Θέση ακρόασης φυσημάτων

AS = Στένωση αορτής
AI = Ανεπάρκεια αορτής
PS = Στένωση πνευμονικής

PI = Ανεπάρκεια πνευμονικής
TS = Στένωση τριγλώχινος
TI = Ανεπάρκεια τριγλώχινος

MI = Ανεπάρκεια μιτροειδούς
MS = Στένωση μιτροειδούς

Εξασθένηση του πρώτου τόνου
Παρατηρείται όταν οι γλωχίνες βρίσκονται ήδη κοντά κατά την έναρξη της συστολής. Τέτοιες καταστάσεις αποτελούν ο κολποκοιλιακός αποκλεισμός Ι βαθμού, σοβαρή ανεπάρκεια αορτής, ανεπάρκεια μιτροειδούς, ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας. Επίσης παρατηρείται σε παχυσαρκία και καρδιακό επιπωματισμό.

Επίταση του πρώτου τόνου
Οφείλεται στην μεγάλη απόσταση των γλωχίνων κατά την έναρξη της συστολής.
Τέτοιες καταστάσεις παρατηρούνται στην στένωση μιτροειδούς και σε βράχυνση του χρόνου της κολποκοιλιακής αγωγής (βράχυνση P-R) οφειλόμενη σε ταχυκαρδία οποιασδήποτε αιτιολογίας (π.χ. πυρετό, αναιμία, άσκηση, στρες). Επίταση παρατηρείται βέβαια και σε αδύνατα άτομα.

Εξασθένηση του δεύτερου τόνου
Η ένταση του δεύτερου τόνου επηρεάζεται από την σύγκλιση της αορτικής και πνευμονικής βαλβίδας. Συνεπώς η εξασθένηση προκαλείται είτε από ανεπάρκεια ή στένωση της αορτής είτε από στένωση της πνευμονικής.

Επίταση του δεύτερου τόνου
Οφείλεται συνήθως σε αρτηριακή υπέρταση, στην στένωση ισθμού της αορτής, στην τετραλογία του Fallot καθώς επίσης στην πνευμονική υπέρταση.

Διχασμός του δεύτερου τόνου
Κατά την εισπνευστική φάση μπορεί να παρατηρηθεί σε φυσιολογικά άτομα στην εστία ακροάσεως της πνευμονικής ο διχασμός του δεύτερου τόνου. Όταν όμως ο διχασμός έχει σημαντικό εύρος αποτελεί σημείο σοβαρής πάθησης (στένωση πνευμονικής, μεσοκολπική επικοινωνία, ανεπάρκεια μιτροειδούς κ.α.).

Τρίτος τόνος
Ο τρίτος τόνος εμφανίζεται μετά τον δεύτερο και οφείλεται στην γρήγορη πλήρωση της κοιλίας υπό υψηλή πίεση με απότομη διάταση της κοιλίας. Στα παιδιά μπορεί να είναι φυσιολογικό εύρημα, ενώ στους ενήλικες παρατηρείται σε ανεπάρκεια μιτροειδούς, γενικευμένη ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας, καθώς επίσης σε ανοιχτό βοτάλλειο πόρο.

Τέταρτος τόνος
Ο τόνος αυτός είναι προσυστολικός, οφείλεται στην διάταση του κοιλιακού μυοκαρδίου, που δημιουργείται από την συστολή των κόλπων και θεωρείται πάντοτε παθολογικός (αρτηριακή υπέρταση, πνευμονική στένωση, πνευμονική υπέρταση). Υπάρχουν ωστόσο στοιχεία που δείχνουν ότι παρατηρείται φωνοκαρδιογραφικός και σε υγιείς.


Βιβλιογραφία

  1. Χατσέρας ΔΙ. Καρδιολογία. Δ.Π.Θ., Ξάνθη 1997
  2. DeGowin EL, DeGowin RL, Diagnostic Examination. Macmillan Publishing, third edition, New York
  3. Giuliani E et al. Mayo Clinic Practice Cardiology. Mosby, 6th edition 1996
  4. MSD-Manual der Diagnostik und Therapie, Urban&Schwarzenberg, 5.Auflage, München, Wien, Baltimore

Κατευθυντήριες Οδηγίες ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ

0

Πρίν αρκετό καιρό στο νοσοκομείο που ήμουν μας έκαναν μια ενημέρωση απο το ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ(δεν θέλει να είσαι στον χώρο πλέον να ξέρεις τι είναι το ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ με τα εμβόλια για το H1N1 καθημερινά το ακούμε)...
Στο τέλος της ενημέρωσης μας έδωσαν έναν οδηγό με τίτλο :
Κατευθυντήριες Οδηγίες για τη Διάγνωση και την Εμπειρική Θεραπεία των Λοιμώξεων

Στην πρώτη επαφή λοιπόν με τον εν λόγω οδηγό είδα οτι είναι ένα φοβερό ΒΙΒΛΙΟ και όχι ένας οδηγός...
Απλά γραμμένο με ΦΟΒΕΡΟΥΣ ΑΛΓΟΡΙΘΜΟΥΣ και σύγχρονες θεραπείες...
Το μόνο που με χάλασε ήταν το δέσιμο(σε σπιράλ μορφή)...
Όσοι δεν το εχέτε μπορείτε να το βρείτε στο παρακάτω link σε μορφή pdf και να το δείτε...
Book (Δεξί κλίκ πάνω στο Book και αποθήκευση ως...)
Αξίζει πάντως!!!

Blower appl. for iphone

0
Φοβερή εφαρμογή...
Όταν την είχα πρωτοδεί(o Παναγιώτης μου είχε στείλει το link) είπα...καλά μ@λακ13ς μας λένε...
Οκ δεν σηκώνει κ τυφώνα...τον αέρα του τον κάνει...
Έχει πλάκα πάντως...αξίζει να κάνετε ένα τέστ...




Suzuki Jimny Files

0

Ένα χρήσιμο αρχειάκι φτιαγμένο στο excel για να βλέπουμε κάθε πότε και τι θέλει το κάθε service...
Jimny.xls
Ακόμα στα παρακάτω links θα βρείτε το service manual...
http://rapidshare.com/files/294542778/Jimny_manual.part1.rar
http://rapidshare.com/files/294400617/Jimny_manual.part2.rar
http://rapidshare.com/files/294401136/Jimny_manual.part3.rar
http://rapidshare.com/files/294397770/Jimny_manual.part4.rar

Ελπίζω να σας φανούν χρήσιμα όσο κ το αγαπημένο μας μικρό...
Καλές λάσπες...

Τότε και τώρα...

0

Το 1997 αγόρασα ένα Walkman της Sony για τα ταξίδια μου αλλά και γενικά για τα φοιτητικά μου χρόνια...
To μοντέλο ήταν ένα της SONY το WM-FX277(βλ. φώτο)...
12 χρόνια μετά(σήμερα δηλαδή) σε κάτι ανασκαφές το βρήκα...Ατελείωτες ώρες χρήσης εχει γραμμένες...
Ο περπατάνθρωπος ακόμα σε άριστη κατάσταση ,λόγο μιας θήκης που είχε πάνω του και είχε φάει αυτή όλη την σκόνη, με έκανε να σκεφτώ το τότε με το τώρα...
Αλίμονο αν την μέρα που το αγόρασα έλεγα σε κάποιον...
ΣΕ ΚΑΜΙΑ 10 ΧΡΟΝΑΚΙΑ ΘΑ ΕΧΩ ΤΟ ΜΟΝΤΕΛΟ ΜΠΛΑ ΜΠΛΑ ΠΟΥ ΘΑ ΕΙΝΑΙ ΟΣΟ ΕΝΑ ΣΠΙΡΤΟΚΟΥΤΟ Κ ΘΑ ΧΩΡΑΕΙ ΜΕΣΑ 2000 ΤΡΑΓΟΥΔΙΑ...
Έτσι και έγινε μετά απο 10 χρόνια έλαβα ένα δώρο...
Απο την ιδια εταιρία ένα mp4 player...
Το μοντέλο ειναι το NWZ-S616F...
Πριν μερικές μέρες αγόρασα το iphone ακόμα πιο τρελο gadget...και έχει ο θεός...
Σε λίγα χρόνια με βλέπω στην δουλειά να εξετάζω άτομα γιατί το ipod που έχουν κάνει εμφύτευση δεν παίζει σωστά...